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2025년 중소기업 클라우드 서비스 도입 지원사업

수요기업 신청서

수요기업현황

기 업 명

사업자등록번호

(법인등록번호)

대표자명

업종(코드)

주    소

홈페이지

대표전화

기업형태

᧛ 법인   ᧛ 개인

담 당 자

성    명

핸 드 폰

유선전화

email

‘24 매출액

(없을 시 ‘23년 매출액)              백만원

종업원 수

*고용보험가입자수

명

주요 사업

본 기업은 「2025 중소기업 클라우드 서비스 도입 지원 사업」의

수요기업으로 참여하고자 하며,

사업의 원활한 추진을 위해 성실히 협조할 것임을 확인하며

붙임과 같이 신청서 및 제반 서류를 제출합니다.

[제출 필요 서류]

연번	제출서류 (PDF 제출 必)		확인
➀	수요기업 신청서(클라우드 서비스 도입 및 활용계획서 포함)		√
②	사업자등록증 또는 사업자등록증명원
③	법인등기부등본 (※법인 신청 시 제출)
④	개인정보 수집(이용)ㆍ제공 동의서
⑤	중소기업확인서
⑥	국세 및 지방세 완납 증명서
⑦	사업 참여 확약서
⑧	중복 금지 확약서
⑨	우대사항(택1)	부산시 선도기업 또는 근로자 5인 이상 기업(고용보험)	부산시 선도기업

2025년    월    일

수 요 기 업 명 :
대 표 자 :	(인)

※  분량은 2장 이상 작성, 2장이 초과되는 분량에 대해서는 자유롭게 작성 가능하며,

작성 시,  ‘파란색 안내 문구’는 삭제하고 내용은 모두 검정색 글씨로 작성하여 제출

※ 양식은 변경 또는 삭제 불가(해당사항이 없는 경우 공란 제출), 필요 시 사진(이미지) 추가 가능

클라우드 서비스 도입 및 활용계획서
서비스명	별첨_공급 서비스 목록 확인 후 입력	공급기업명
이용기간	6개월	이용금액	0,000,000원 ※ 이용 예정 총 금액 작성 (도입 희망 서비스 월 금액 x 6개월)
기업현황	□ 기업현황 - - - - - (작성 가이드) 기업 개요 및 조직도, 수요기업은 기존에 어떠한 프로세스 혹은 시스템을 활용하고 있는지 등 기업의 현황 작성
지원 적절성 및 필요성	□ 수요기업의 서비스 도입 필요성 - - - □ 사업목적 - - - □ 지원사업 신청 배경의 명확성 - - - (작성 가이드) 신청한 공급기업의 서비스가 본 기업에 부합하는 사유, 수요기업의 업종과 공급기업 서비스의 연관성 등 공급기업의 서비스를 신청한 사유 및 배경 , 신청한 공급기업의 서비스 도입이 수요기업에 필요한 사유 작성
서비스 활용 계획 및 기대효과	□ 서비스 도입·활용 계획의 구체성 - - - (작성 가이드) 수요기업의 서비스 활용 개요(도입범위, 인력, 활용방법 등) 및 구체적인 서비스 활용 계획 전반적으로 작성 □ 서비스 도입에 따른 수요기업 성장 기대도 - - - (작성 가이드) 신청 서비스를 통해 어떠한 효과를 달성할 수 있으며, 최종적으로 수요기업 성장 또는 애로 해소에 어떠한 도움이 있을지 작성 □ 향후 클라우드 서비스의 지속 활용 계획의 구체성 - - - (작성 가이드) 클라우드 사용 및 전환을 위한 향후 계획(원력, 자금 조달 계획 등)

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2. 사업자등록증 1부

(본문 등록)

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3. 법인등기부등본 ( ※ 법인 신청 시 제출)

(본문 등록)

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개인정보 수집(이용)·제공 동의서

부산광역시와 부산정보산업진흥원은 ｢2025년 중소기업 클라우드 서비스 도입 지원사업」과 관련하여 ｢개인정보보호법」제15조제1항제1호, 제17조제1항제1호, 제23조제1호, 제24조제1항제1호에 따라 아래와 같이 개인정보의 수집·이용 및 제3자 제공에 관하여 귀하의 동의를 얻고자 합니다.

1. 개인정보 수집·이용 동의

□ 수집·이용 목적

◦ ｢2025년 중소기업 클라우드 서비스 도입 지원 사업｣ 운영 및 참여 관련 사업 운영·관리 목적

◦ 기업 지원경과, 지원 사례 통계, 지원내역, 우수사례 등을 포함한 기업지원 보고자료 제작(우수사례 등 외부 홍보용 자료로 활용될 수 있음)

□ 수집·이용할 항목

◦ 필수항목 : 개인식별정보(성명, 생년월일, 전화번호, 휴대폰 번호, 이메일 주소 등)

□ 보유·이용기간

◦ 위 개인정보는 수집‧이용에 관한 동의일로부터 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

◦ 다만, 사업 종료일 후에는 향후 지원사업의 이력관리만을 위하여 보유·이용되며 보존기간은 협약 종료일로부터 5년입니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보 중 필수항목의 수집‧이용에 관한 동의는 동 사업의 수행을 위해 필수적이므로 이에 동의하셔야 이후 절차를 진행할 수 있으며, 동의하지 않는 경우에는 본 사업에 참여가 불가능합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 수집·이용하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2. 제3자 제공에 관한 사항

□ 제공받는 자

◦ 정부기관 및 지방자치단체, 정부·지자체 출자출연기관, 기타 기업지원을 위하여 (재)부산정보산업진흥원과 MOU를 체결한 기관, 홍보자료 제작 관련 용역업체

□ 제공받는 자의 이용 목적

◦ ｢2025년 중소기업 클라우드 서비스 도입 지원사업｣ 운영 관련 자료 활용

◦ 지역 산업 및 기업육성 성과분석·신규정책수립

◦ 홍보자료 제작

□ 제공할 개인정보의 항목

◦ 수집·이용에 동의한 정보 중 업무 목적 달성을 위해 필요한 정보에 한함

□ 제공받은 자의 개인 정보 보유ㆍ이용 기간

◦ 위 개인정보는 제공된 날부터 5년간 보유·이용되며 보유목적 달성 시 또는 정보주체가 개인정보 삭제를 요청할 경우 지체 없이 파기합니다.

□ 동의를 거부할 권리 및 동의를 거부할 경우의 불이익

◦ 위 개인정보의 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의하지 않으시는 경우에는 본 사업에 참여가 불가능합니다.

□ 위와 같이 귀하의 개인정보를 제3자에게 제공하는 것에 동의합니까?

개인정보	필수항목 : 개인식별정보	( □동의함 □동의하지 않음 )

2025년    월    일

동의자 성명 :                     (서명 또는 인)

동의자 성명 :                     (서명 또는 인)

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5. 중소기업확인서

(본문 등록)

6

6. 국세 및 지방세 완납 증명서

(본문 등록)

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7. 사업 참여 확약서

2025년 중소기업 클라우드 서비스 도입 지원사업

사업 참여 확약서

o 제출된 지원신청서의 모든 내용 및 제출 서류에는 허위 사실이 없음을 확약하며, 이를 어길 시, 본 사업의 선정 이후의 선정 취소 및 향후 (재)부산정보산업진흥원의 지원 사업 참여 제한 등 불이익이 있어도 이의 제기 하지 않을 것임.

o 본 지원사업의 지원 대상, 선정방식 및 이와 관련된 공정한 심사와 객관적인 내부절차를 따르며, 제반 결정에 아무런 이의를 제기하지 않을 것임.

o 협약 후 1개월 이내 총 서비스 이용료의 20%이상 및 부가세를 부담하며, 특별한 사유 없이 기간 내에 부담하지 않을 경우, 선정이 취소될 수 있음에 동의함.

o 서비스 이용 금액이 사업지원금을 초과 할 경우, 초과금액은 수요기업이 부담함.

o 사업을 통해 제공받은 공급기업의 서비스를 수요기업이 아닌 타사에 대여 또는 양도할 수 없으며, 이러한 사실이 확인된 경우 즉시 사용 중지 할 수 있고, 대여 또는 양도한 사업지원금에 해당하는 금액을 (재)부산정보산업진흥원에서 환수할 수 있음.

o 서비스 이용료 부담분(20%이상 및 부가세)에 대한 증빙(매출전표 및 거래명세서 등) 및 만족도 조사, 우수사례 발굴 등 사업에 대한 (재)부산정보산업진흥원과 공급기업의 자료/참여 요청에 성실히 응할 것임.

당 사는 ‘2025년 중소기업 클라우드 서비스 도입 지원사업’에 수요기업 신청서를 제출함에 따라 위와 같은 사항을 확약합니다.

2025.    .    .

기 업 명 :
대 표 자 :		(인)

(재)부산정보산업진흥원 귀중

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8. 중복금지 확약서

중복지원 금지 확약서

당 사는 (재)부산정보산업진흥원에서 추진하는 「2025년 중소기업 클라우드 서비스 도입 지원사업」에 수요기업으로써 참여함에 있어 모집 공고문 상의 신청(지원) 제외 대상에 해당하는 타 지원사업의 지원을 받거나 사업을 수행중인 사실이 없고, 이와 관련하여 허위 사실임이 밝혀질 경우 선정취소 및 지원금 회수 등의 불이익과 향후 (재)부산정보산업진흥원에서 시행하는 사업에 대한 참여제한 등의 제재조치에 이의 제기하지 않을 것임을 확약합니다.

2025.    .    .

기 업 명 :
대 표 자 :		(인)

(재)부산정보산업진흥원 귀중

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9. 우대사항 (부산시 선도기업 또는 사업공고일 기준 고용보험 가입자 명부 기준 근로자 5인 이상 기업)

(본문 등록)